アメリカの健康保険の仕組みと保険の選び方
日本にお住まいの父親や母親を、アメリカ在住の子供さんが呼び寄せて一緒に暮らす場合の、健康保険についてのお問い合わせがよくあります。
アメリカでは、65歳以上の高齢者には、メディケアという公的な高齢者用公的医療保険制度があります。しかし、海外から移住した人は、移住から５年経過しないと、メディケアには加入できません。このような場合、お住まいの州の、居住者用健康保険（メディケアではない、64歳以下の人が加入する保険）にも加入できますが、その他にも、下記のような、手軽に加入できる保険があります。このような保険は、居住者健康保険とは異なり、既往症や検診などはカバーしないなど、制限がありますので、あくまでも、長期の居住者用健康保険に加入できるまでの、テンポラリーのつなぎ保険としてご利用ください。
メディケア（高齢者用医療保険制度）に加入済みの人は、年1回のアニュアル・エンロールメント期間（10月15日から12月7日）に加入されているプランの変更ができますが、もうひとつ、メディケア・アドバンテージ保険に加入している人が、プランを解約したり変更したりすることができる期間があります。これが、オープンエンロールメント期間で、毎年１月１日から３月31日の間です。この期間を利用してプラン変更する理由はさまざまですが、下記のようなケースがあてはまります：
メディケア・アドバンテージ保険は、医師や病院のネットワークと、服用している処方薬のカバレージをよく調べて、比較検討のうえ、ご自身に最適なプランを選んでください。
現在、メディケアの年1回の受付期間（Annual Enrollment Period）です。受付期間は、10月15日から12月7日の間で、この間に選んだ保険プランは、2021年1月1日から有効になります。この受付期間は、すでにオリジナルメディケア（Medicare Part A、Part B）に加入している人が、処方薬保険（Medicare Part D）や、メディケア・アドバンテージ保険の変更をしたり、新規加入ができる期間です。現在、メディケア・アドバンテージ保険や、処方薬保険に加入している方は、今年の10月前半までに、補償内容や保険料が、来年、どのように変わるかを説明した通知が届いているはずです。その内容を確認されたうえで、変更の必要がない人は、何もする必要はありませんが、かかりつけ医が来年もその保険プランのネットワークに加盟しているかどうか、服用されている処方薬のカバレージが、来年変わるのかどうかを確認されることをお勧めします。